用户故事：对Stephen Esposito的采访

基本上任何涉及肝脏的病因。脂肪肝（NAFLD）、乙型肝炎、丙型肝炎、酒精性肝病、NASH、部分自身免疫性疾病、血色病患者等都可以使用。对我们而言，FibroScan^®是一种简单、安全、经济的筛查检测。

对我和我们诊所的所有患者而言，最重要的是为我所有的肝病患者建立一个基线。从那起，你可能会对每种疾病有不同的问题：例如，对于HCV患者我们使用FibroScan®来批准抗病毒药物，尽管许多州已经放弃了肝纤维化的要求，但当我们将FibroScan^®的检查结果与单独的血液测试相比较时，我们得到了更快的抗病毒药物的批准。
而对于HBV患者而言，将会面临不同的情况。他们的化验结果可能显示ALT正常、HBV Eag阴性，其肝纤维化可能变化很大。我们可以使用FibroScan^®的数据来决定哪些患者可以从抗病毒药物的使用中受益。

当我们可以实际测量患者肝纤维化程度时，我们就可以确定哪些人可能是其他疾病的高危人群。例如，我可能会建议进行更仔细的肝癌筛查，或者我们可能会想做内窥镜检查来检查门脉高压。当我看到肝硬度评分增高——比如说20 kPa或以上——我就知道这个患者有出现肝厌恶事件的风险。我不知道见过多少次血小板计数正常的人却有明显的肝纤维化。FibroScan^®有助于识别出其他方式无法发现的高危患者。在我们的NASH患者中，高达60%的患者肝酶正常。如果不进行肝脏活检或FibroScan^®检查，可能就很难知道他们的肝病状况。

我觉得我们的患者总体上觉得很受鼓舞。例如，如果我们有一个SVR患者，我们可以跟踪他们的肝纤维化进展。我想当看到一个具体的指标显示他们的肝脏正在好转，他们肯定会备受鼓舞。

从过往来看，我们的大多数患者来自初级保健医师（PCP)，但我开始发现越来越多的其他胃肠病医师也在转诊特定的患者。我认为这些医生开始了解FibroScan^®检查的优势——我试图向他们保证，患者之后会去找他们做内窥镜或结肠镜检查。通过FibroScan^®检查，我们也注意到我们的放射学工作的增加，因为我们的工作是为了更早地发现疾病状态。我们现在有一个超声技术员，每周会来诊所两次。
总的来说，我想我们跟踪的患者数量大概增加了10%或15%，最值得注意的是，我们已经看到做内窥镜检查的患者数量的增加。

老实说，我现在无法想象没有FibroScan^®的生活。如果没有它，我不知道我们该如何进行日常工作. 它确实改变了我对患者的诊断检查. 对我来说，在某些情况下，它比内窥镜检查更重要. 从某种意义上来说，它改善了我们整个医院的情况，我能更自如地了解哪些患者需要我们关注，哪些患者需要经常复诊等.
我认为，医师和支付方也在逐渐了解它的优势。这项诊断检测可以识别其他常规检测都无法发现的高危人群，除非是对每个患者进行CT扫描。你想想，如果你发现了一个肝硬化患者，你就可以防止他因静脉曲张出血再去急诊（ER）救治：你就应该会明白它的优势。