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VCTE™ y elastografía

Fibroscan® se basa en la tecnología de elastografía pulsada (véase el recuadro VCTE™ a continuación). Este es el primer dispositivo médico de medición cuantitativa del mercado.

Es también el primer dispositivo que usa Hondas de cizalladura.

Las ondas de cizalladura tienen una sorprendente propiedad en un medio elástico su velocidad depende de la rigidez del medio a través del cual viajan.

Esta propiedad fue explotada en 1995, con la elastografía por resonancia magnética (MRE), una técnica no invasiva utilizada para cuantificar las propiedades mecánicas de los tejidos (2). Dentro del FibroScan®, un sensor de ultrasonido montado en un sistema vibratorio genera una onda sísmica de baja frecuencia (50 Hertz) entre las costillas, en la superficie de la piel.

A diferencia de las técnicas de presión de radiación, que no controlan la frecuencia de las ondas de cizalladura, VCTE™ puede obtener mediciones perfectamente repetibles.

La velocidad de propagación de las ondas se calcula usando un sistema de adquisición de ultrasonidos ultra rápido, para medir movimientos en el hígado. La velocidad de la onda de cizalladura depende de la dureza del órgano por el que esté viajando. La medición obtenida cuantifica la dureza del hígado: cuanto más duro, y por tanto más fibroso sea el hígado, más rápido se propaga la onda. El resultado no depende del operador, y puede repetirse tantas veces como sea necesario, porque el FibroScan® emite muy poca energía al paciente.

 

VCTE: Elastografía de Transición a Vibración Controlada

La rigidez se calcula a partir de la velocidad de la onda de cizalladura controlada y generada en el hígado. Una característica esencial de esta técnica:es la única técnica que mide la rigidez a una frecuencia definida y controlada (50 Hz), , lo cual es esencial, porque la rigidez varía con frecuencia.

 

Ondas de cizalladura: dos propiedades extraordinarias

1. Su velocidad depende de la rigidez del medio a través del cual viajan..Aplicando algunas suposiciónes simplificadas, consideramos que la rigidez E (en kilopascales) se relaciona con la velocidad de la onda de corte de la siguiente forma: E = 3pV² donde p es la densidad de los tejidos (1000 kg/m3) y V es la velocidad de la onda de corte. Midiendo la velocidad de las ondas de corte, podemos calcular la elasticidad.

2. Están siempre presentes en nuestro cuerpo..Los latidos del corazón y los movimientos respiratorios generan estas ondas de baja frecuencia (10 a 100 Hz), las cuales no se atenúan mucho debido al tejido biológico blando. Esas ondas son también visibles en la vida diaria. Una gelatina tiene ondas de cizalladura viajando a través de ella: si colocas una gelatina en la mesa, puedes observar las oscilaciones características de estas ondas. Cuanto mayor sea el contenido de gelatina, más firme será la gelatina, y las ondas de cizalladura serán más rápidas.

 

Referencia :

  1. Muthupillai R, and al. Magnetic resonance elastography by direct visualization of propagating acoustic strain waves. Science 1995;269:1854-57.
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