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FibroMeter ™: marcadores sanguíneos para evaluar el grado de fibrosis

 Entrevista de Pr Paul Calès, Departamento de Hepatogastroenterología, Hospital de Angers, FRANCIA.

 

 

 

 

¿Podría explicarnos brevemente los principales objetivos de su estudio?

¿Por qué eligió enfocarse en estos objetivos?

 

En 1997, desarrollamos las primeras pruebas de fibrosis hepática, pero en ese momento se relacionaban con causas particulares.

En este caso, fue para desarrollar pruebas de causa específica y para mejorar los objetivos de diagnóstico.

 

¿Podría presentar los criterios de inclusión

¿Por qué elegiste estos criterios?

 

Hubo dos tipos de población: y por otro lado hepatopatías alcohólicas.

  • Por un lado, Hepatitis C y B víricas,

  • y también la población a la que va dirigido?

 

¿Podría resumir brevemente los resultados?

 

Hubo dos tipos de resultados, ya que había dos objetivos de diagnóstico.

 

Hubo fibrosis significativa y el área fibrotica. Con respecto a la primera población de pacientes con hepatitis viral, había una población de prueba de 383 pacientes y una población control de 120 pacientes.

El AUROC para la fibrosis significativa fue de 0,88, que es muy bueno, y el coeficiente R2 para el área de fibrosis fue un satisfactorio 0,64.

 

Con respecto a la población con hepatopatía alcohólica, solo hubo 95 pacientes, porque estos son pacientes menos frecuentes desde el punto de vista de las biopsias, pero el AUROC para fibrosis significativa fue un excelente 0,96, y el coeficiente de correlación para el área de fibrosis también fue excelente: 0.92.

 

¿Qué puntos clave del estudio deben ser recordados?

En conclusión, ¿qué mejoras traerá su estudio a la práctica clínica y a los pacientes?

 

Para los puntos avanzados del estudio, hubo dos mensajes principales.

  • En primer lugar, estaba la prueba de fibrosis significativa, cuyo rendimiento fue confirmado, en aproximadamente quince estudios, la mayoría de los cuales fueron independientes.

  • Con respecto a la prueba de área de fibrosis, esto también fue un avance significativo, pero requiere confirmación.

En cuanto a las consecuencias clínicas prácticas, hay muchos resultados porque, con estos resultados confirmados, estas pruebas se convirtieron en prácticas aceptadas de acuerdo con las recomendaciones de HAS (Autoridad de Salud Francesa)..

Ahora es posible usar una prueba de sangre como solución diagnóstica de primera línea en adultos con hepatitis C sin comorbilidad.

 

 

 

Calès P, Oberti F, Michalak S, Hubert-Fouchard I, Rousselet MC, Konaté A, Gallois Y, Ternisien C, Chevailler A, Lunel F. Hepatology. 2005;42(6):1373-81.

 

12.01.2018